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        已參加蘇州市區(qū)居民醫(yī)保的學(xué)子們,暑假期間在外地就醫(yī),能報(bào)銷(xiāo)嗎?

        時(shí)間:2020-10-28 10:37:38       來(lái)源:蘇州市人民政府
        摘要: 已參加蘇州市區(qū)居民醫(yī)保的學(xué)子們,暑假期間在外地就醫(yī),能報(bào)銷(xiāo)嗎?來(lái)源:蘇州市醫(yī)療保障局(一)可以報(bào)銷(xiāo)的幾種情況1、參保孩子暑期出游時(shí)因突發(fā)急、危、重病發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用;2、原

         已參加蘇州市區(qū)居民醫(yī)保的學(xué)子們,暑假期間在外地就醫(yī),能報(bào)銷(xiāo)嗎?

        來(lái)源:蘇州市醫(yī)療保障局

        (一)可以報(bào)銷(xiāo)的幾種情況

        1、參保孩子暑期出游時(shí)因突發(fā)急、危、重病發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用;

        2、原戶(hù)籍地在外地,目前在蘇州市區(qū)就讀的參保學(xué)生,在原戶(hù)籍地發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

        3、戶(hù)籍在蘇州市區(qū)、在外地高校就讀的參保學(xué)生,在就讀地發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

        以上3種情況,都由個(gè)人墊付現(xiàn)金后,于結(jié)算年度內(nèi)(2020年12月31日前)到參保所屬區(qū)醫(yī)(社)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷(xiāo)(姑蘇區(qū)參保人員請(qǐng)至市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理)。

        (二)報(bào)銷(xiāo)所需要的材料

        1.本人社會(huì)保障卡、銀行卡賬號(hào),委托他人辦理的,代辦人還需提供居民身份證原件。

        2.醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)和明細(xì)清單、門(mén)診處方底方(或門(mén)診病歷)、住院診斷證明(或出院記錄)、急診診斷證明(或急診病歷)。

        3.外傷的,應(yīng)攜外傷相關(guān)材料。

        4.參保學(xué)生在戶(hù)籍地或?qū)W籍地發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,還需提供戶(hù)籍或?qū)W籍相關(guān)材料。

        5.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其它材料。

        (三)報(bào)銷(xiāo)方式

        1.高校校內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。

        參保大學(xué)生因急診或回原戶(hù)籍地就診,發(fā)生未使用社會(huì)保障卡、現(xiàn)金結(jié)付的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,可直接在學(xué)校定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷(xiāo);校內(nèi)無(wú)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由學(xué)校指定部門(mén)安排專(zhuān)人收集匯總社會(huì)保障卡、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)原始憑證材料、銀行卡賬號(hào)后,至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核結(jié)付手續(xù)。

        2.微信不見(jiàn)面辦理。

        參保人員目前可關(guān)注“蘇州社保”微信公眾號(hào),通過(guò)“微業(yè)務(wù)-醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)”欄目進(jìn)行申請(qǐng)。(參保人員還可關(guān)注“蘇州醫(yī)保”微信公眾號(hào),后續(xù)微業(yè)務(wù)-醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)將遷移至其子欄目下)微信微業(yè)務(wù)預(yù)審?fù)ㄟ^(guò)后,參保人員將本人的社會(huì)保障卡復(fù)印件、身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件及上述其他醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)原始憑證材料郵寄至參保所屬區(qū)醫(yī)(社)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核報(bào)銷(xiāo)。

        3.參保所屬區(qū)醫(yī)(社)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)辦理。

        單位名稱(chēng)地址電話(huà)

        蘇州市醫(yī)療保障基金管理中心:平瀧路251號(hào)城市生活廣場(chǎng)A座6樓67575023

        高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心:高新區(qū)獅山路22路高新人才廣場(chǎng)3樓68083720

        吳中區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心:越溪塔韻路178號(hào)(吳中區(qū)人力資源大樓二樓)65688931

        相城區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心:相城區(qū)慶元路168號(hào)行政審批局1樓67591993