咨詢(xún)內(nèi)容:
女孩九歲,在兒童醫(yī)院診斷為早發(fā)育,檢測(cè)骨齡為11歲,身材矮小未達(dá)到同齡平均身高水平,需長(zhǎng)期注射“重組人生長(zhǎng)激素注射液”,請(qǐng)問(wèn)打生長(zhǎng)素在不在少兒醫(yī)保綁定的醫(yī)院門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)范圍?如果屬于醫(yī)保范圍,如何報(bào)銷(xiāo)?謝謝
回復(fù)內(nèi)容:
您好!重組人生長(zhǎng)激素注射液屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)藥品。按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第五十四條的規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按一下規(guī)定處理:(一)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的,分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。14周歲以下的基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人,可選擇一家社康中心或一家市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院作為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。感謝您對(duì)社保工作的關(guān)注和支持!
回復(fù)單位:
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局 2018.12.08